EXITOSO DESARROLLO DE LA ANESTESIOLOGÍA AVILEÑA

Uno de los pacientes operados recibe el proceso de la anestesia orotraquial y la asistencia de respiración artificial


Por IDANIA PUPO FREYRE Foto: CARLOS MANUEL PÉREZ

En el IV Curso—taller de Artroscopia del Hombro, además de brillar el desempeño de los ortopédicos especializados en la cirugía de mínimo acceso, los anestesiólogos locales mostraron su alto nivel profesional.
La anestesia y la cirugía no pueden estar separadas, la primera es imprescindible para la realización de la segunda, y un tuvo carácter especial en el caso de las cuatro operaciones demostrativas que se hicieron los días 17 y 18 de este mes, en Ciego de Ávila, en el marco del referido evento.
El doctor Lázaro Pérez Calleja, jefe del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Provincial Doctor Antonio Luaces Iraola, de la capital avileña, expone los detalles del trabajo realizado por los especialistas locales, liderados por el notable ortopédico y profesor suizo Eduard Buees.
Cada artroscopia de hombro realizada en el Curso—taller tuvo un tiempo de duración aproximado de 2 a 3 horas y, no por ser el acto quirúrgico mínimo invasivo, deja la anestesia de tener carácter agresiva y complicada, pues a diferencia de la cirugía a cielo abierto, el tiempo de trabajo se prolonga más y la posición del paciente —en este caso es sentado—, hacen aún más complicada el proceder anestésico, refiere Pérez Calleja.
Para cada uno utilizamos la Anestesia General Orotraqueal, con la cual se mantiene dormido y relajado al paciente y asistido por ventilación artificial. Es imprescindible mantenerlo con la tensión arterial disminuida, para evitar el sangramiento del área quirúrgica y facilitar la visión del cirujano, de no ser así, la cirugía es prácticamente irrealizable.
Para esto se utilizan técnicas de Hipotensión Controlada, con las cuales se mantiene al paciente bajo efectos de medicamentos. En nuestro caso asociamos a los anestésicos la Nitroglicerina, un vasodilatador que hace disminuir la tensión arterial, , explica el médico avileño.
El uso de estas técnicas es un nuevo reto para el anestesiólogo, quien debe mantener la presión arterial baja pero sin pasar de límites establecidos, pues de suceder podría comprometerse el flujo sanguíneo de órganos importantes como el cerebro, el corazón, pulmón, riñón..., y producir daños irreversibles en los mismos, por lo cual se requiere de un monitoreo constante de los signos vitales del paciente para evitar consecuencias adversas.
Es un reto para el anestesiólogo este tiempo en el cuál tiene que estar constantemente atento al paciente sin descuidar ni un segundo su estado general, concluye el especialista y directivo.
Como en otros casos, sería imposible este tipo de cirugía sin el apoyo de anestesiólogos bien entrenados y de alto nivel profesional como los avileños, que acaban de demostrar sus cualidades para enfrentar las más complejas y novedosas técnicas quirúrgicas.

EL DOCTOR EDUARD BUESS-WATSON, AMIGO DE CUBA

EL NOTABLE ortopédico Eduard Buees-Watson (1951), procedente de Berna, Suiza, ha venido a Cego de Ávila ha operar y enseñar las nuevas técnicas de la artroscopia de hombro, proceder por mínimo acceso que posibilita una ráoida recuperación del paciente.

El doctor Buess-Watson (1951), en declaraciones exclusivas a Muy Cubana, dijo sentirse satisfecho en todos los sentidos de su estancia aquí:
En esta ciudad me han recibido muy bien, he encontrado una calidad profesional y mucho entusiasmo para el trabajo en el personal médico y paramédico, a pesar de problemas técnicos
existentes, pero mejoramos bastante el equipamiento y encontramos soluciones satisfactorias los casos, aseveró.
Ciego de Ávila, para tener posibilidades de desarrollar a plenitud la cirugía artroscopica en su hospital provincial, necesita mejorar los medios técnicos, los equipos, porque de la capacidad humana y profesional, no tengo dudas. Los ortopédicos, anestesiólogos, enfermeros..., están bien preparados y quieren aprender las nuevas técnicas, pero tienen ciertas limitaciones, dijo en tono jovial .
Buees-Watson es un viejo amigo de Cuba, pues desde que en 1983, integró la Brigada de solidaridad José Martì, y tuvo una estancia en el campamento internacional de Caimito, La Habana, de la cual rememora:
Allí trabajamos para ayudar a desarrollar tareas de la Revolución, a la vez que nos mostraron muchas cosas, escuelas, hospitales, la cultura del país, su sistema político...así aprendió a querer a esta isla, la cual continúo visitando como turista y para intervenir en eventos científicos de su especialidad.
Por su cercanía a la isla caribeña, Buees-Watson ama la música Salsa: Me gustan las interpretaciones de Los Van Van, Adalberto Álvarez y su Son, Irakere y otros grupos, dijo con evidente “cubaneo”.
Dirige una clínica de su especialidad en Berna, Suiza, en la cual hace de seis a ocho artroscopias de hombro por semana, como promedio.
Aseguró el ortopédico europeo que se están discutiendo las condiciones para próximos intercambios de este tipo y hasta quizás un convenio de trabajo, el cual beneficiará a la medicina avileña.

Idania Pupo Freyre
Foto: Carlos Manuel Pérez Suárez

OPERADOS CUATRO AVILEÑOS POR ARTROSCOPIA DEMOSTRATIVA

Con la realización de una segunda jornada quirúrgica docente demostrativa, continúo ayer miércoles la realización del IV Curso—taller de Cirugía Artroscopica del hombro, en el hospital provincial Doctor Antonio Luaces Iraola, de la capital avileña.
Presidida por el notable ortopédico Eduard Buees-Watson, procedente de Berna, Suiza, se han realizado conferencias magistrales, intercambios profesionales y cuatro operaciones por mínimo acceso a pacientes de esta provincia, aquejados de dolorosas patologías de hombro.
Lo que resultaron jornadas de cirugía demostrativa, el martes se operaron a los pacientes Noelia del Rosario González (padecía de una calcificación subcromial) y Eduardo Álvarez Perichet (inestabilidad del hombro anterior y posterior), y el miércoles al doctor Enrique Rodríguez Moreno (lesión del tendón supra espinoso) y Noel Cruz Peña (inestabilidad del hombro).
Esta cirugía se hace mediante unas pequeñas incisiones en el hombro, por las cuales se introduce un instrumental de alta tecnología, conectado a un monitor para que los ortopédicos puedan ver toda la anatomía de la articulación, apreciar las partes dañadas y repararlas a fin de erradicar el dolor del paciente.
Respecto al proceder anestésico en estas operaciones, que demoran una dos horas en la ejecución de sus diversos procesos, el doctor Lázaro Pérez Calleja, jefe de los servicios de Anestesia y Reanimación del hospital avileño dijo que se utiliza la anestesia general y se mantiene al paciente hipotenso para limitar el sangramiento intenso.
La hipotensión controlada, depende de la vigilancia y monitorización constante para evitar riesgos, de ahí que la participación de los anestesiólogos sea constante e imprescindible en estos casos, aseveró el especialista local.
EL DOCTOR EDUARD BUESS-WATSON, AMIGO DE CUBA
El doctor Buess-Watson, en declaraciones exclusivas a Invasor, dijo sentirse satisfecho en todos los sentidos de su estancia aquí:
En esta ciudad me han recibido muy bien, he encontrado una calidad profesional y mucho entusiasmo para el trabajo en el personal médico y paramédico, a pesar de problemas técnicos
existentes, pero mejoramos bastante el equipamiento y encontramos soluciones satisfactorias los casos, aseveró.
Ciego de Ávila, para tener posibilidades de desarrollar a plenitud la cirugía artroscopica en su hospital provincial, necesita mejorar los medios técnicos, los equipos, porque de la capacidad humana y profesional, no tengo dudas. Los ortopédicos, anestesiólogos, enfermeros..., están bien preparados y quieren aprender las nuevas técnicas, pero tienen ciertas limitaciones, dijo en tono jovial .
Buees-Watson es un viejo amigo de Cuba, pues desde que en 1983, integró la Brigada de solidaridad José Martì, y tuvo una estancia en el campamento internacional de Caimito, La Habana, de la cual rememora:
Allí trabajamos para ayudar a desarrollar tareas de la Revolución, a la vez que nos mostraron muchas cosas, escuelas, hospitales, la cultura del país, su sistema político...así aprendió a querer a esta isla, la cual continúo visitando como turista y para intervenir en eventos científicos de su especialidad.
Por su cercanía a la isla caribeña, Buees-Watson ama la música Salsa: Me gustan las interpretaciones de Los Van Van, Adalberto Álvarez y su Son, Irakere y otros grupos, dijo con evidente “cubaneo”.
Dirige una clínica de su especialidad en Berna, Suiza, en la cual hace de seis a ocho artroscopias de hombro por semana, como promedio.
Aseguró el ortopédico europeo que se están discutiendo las condiciones para próximos intercambios de este tipo y hasta quizás un convenio de trabajo, el cual beneficiará a la medicina avileña.
EL doctor Antonio Raunel Hernández Rodríguez, coordinador del curso, Profesor Auxiliar y jefe del grupo de Ortopedia y Traumatología en Ciego de Ávila, augura un notable desarrollo de las distintas técnicas de mínimo acceso de esta especialidad.
Mañana jueves se clausurará el importante evento médico, auspiciado por Sociedad Cubana de Ortopedia y Traumatología (SCOT) y su Capítulo Avileño.
El Servicio de Ortopedia y Traumatología del hospital Doctor Antonio Luaces Iraola, de la capital avileña, ha realizado mediante las técnicas del mínimo acceso, más de 200 operaciones de rodillas, 30 de hombro y dos de tobillos y aspira a convertirse en un centro de referencia nacional de esta novedosa cirugía.

Idania Pupo Freyre
Fotos: Carlos Manuel Pérez Suárez

HONDUREÑOS QUIEREN TENER UN EMBAJADOR EN LA HABANA

Los hondureños piensan que nombrar un embajador en Cuba afectará las relaciones con Estados Unidos y los acercará más al presidente venezolano Hugo Chávez, pero apoyan la decisión del Gobierno de tener un representante diplomático en la isla caribeña.

Los ciudadanos se volcaron a opinar en torno al tema a través de Vox Populi en la web y la encuesta realizada por Mercaplan.

Los resultados son similares en ambos casos o sea que los hondureños residentes en el país y en el extranjero han accesado a la página considerando que es un tema interés para Honduras.

El presidente Manuel Zelaya anunció, hace unos días desde Taiwán, que nombrará un embajador en Cuba a partir de enero próximo.

El canciller de la República Milton Jiménez ha manifestado que la relación con La Habana es histórica y que con Cuba se comparten intereses como la negociación de un tratado que delimitará el territorio marítimo de ambas naciones en el mar Caribe.

El anunció realizado por el gobierno hondureño coincidió con el de los Estados Unidos sobre perseguir a los que contravengan las disposiciones del bloqueo contra Cuba.

IMPARTEN TALLER DE ARTROSCOPIA DE HOMBRO

—Ortopédicos avileños realizan una artroscopia; mientras observan el monitor, accionan sobre el hombro del paciente con un instrumental de alta tecnología

PARA seguir perfeccionando las novedosas técnicas quirúrgicas de mínimo acceso se organiza en Ciego de Ávila un Curso—taller de cirugía artroscopica del hombro.
Del 16 al 21 próximos, en el Hospital Provincial Doctor Antonio Luaces Iraola, se reunirán especialistas de Camagüey, Sancti Spíritus, Villa Clara y la provincia sede.
El Profesor Eduwar Buess, notable ortopédico procedente de Berna, Suiza, presidirá el evento y dictará una conferencia magistral basada en sus experiencias en el tratamiento de esta patología.
Además se harán actividades quirúrgicas, docentes y demostrativas, sesiones clínicas colectivas para valorar tratamientos de pacientes e intercambios entre los ortopédicos asistentes.
Ocho casos de avileños que padecen de la dolorosa y molesta lesión de hombro, serán sometido a evaluación y algunos de ellos se operarán, en actos quirúrgicos demostrativos para los asistentes al referido Taller.
La coordinación del Grupo Nacional y la Sociedad Cubana de Ortopedia hace de este curso una vía más dentro de su estrategia para desarrollar la cirugía de mínimo acceso en todo el país.
El Servicio de Ortopedia y Traumatología del hospital avileño ha ido introduciendo estas técnicas en diferentes articulaciones; desde el 2003 se inició, primero para la rodilla, y posteriormente en el hombro y luego el tobillo.
Ciego de Ávila aspira a convertirse en un centro de referencia nacional para este campo de la cirugía.
La artroscopia de hombro es un proceder que permite ver directamente el interior de dicha articulación y trabajar dentro de ella, sin necesidad de abrirla.
Sólo se practican unas pequeñas incisiones o cortes en la piel, de un centímetro aproximadamente cada una, de ahí su denominación de técnica mini—invasiva.
Sus riesgos post operatorios y el tiempo de recuperación del paciente se reducen considerablemente, lo cual valida la utilización de estos nuevos procedimientos, los cuales requieren de una mayor preparación y profesionalidad de sus ejecutores, de ahí la importancia de promover estos eventos docentes—prácticos.

Idania Pupo Freyre
Foto: ARCHIVO

¡VIVA CUBA LIBRE!

Por Sergio Rivero Carrasco

Fue el primer grito de guerra que, a viva voz y garganta rasgada, lanzaron al aire hace 138 años hoy 10 de octubre, Carlos Manuel de Céspedes, perteneciente a la burguesía criolla más progresista en la que se habían desarrollado sentimientos antiesclavistas y, seguros de que el desarrollo económico-social del país era incompatible con el mantenimiento de la esclavitud, le da la libertad a sus esclavos, convencido de que sin la participación de ellos en la guerra era imposible la victoria. Así estalló la primera guerra por nuestra liberación nacional.
La historia Patria, desde la época de la llegada de los españoles hasta el triunfo de la Revolución, ha sido de constantes luchas entre oprimidos y opresores, es decir, entre los cubanos contra sus opresores.
A decir de Martí, Carlos Manuel de Céspedes no fue más grande cuando proclamó a su Patria libre, sino cuando reunió a sus siervos y los llamó a sus brazos como hermanos, será siempre paradigma y orgullo de todos los cubanos que reconocen en él al Padre de la Patria.
La revolución cubana, que comenzó precisamente un día como hoy, pero de 1868, es una sola hasta nuestros días. En ellas son inseparables los ideales de independencia nacional, justicia social y hermandad entre los hombres.
Los iniciadores lucharon contra un régimen colonial basado en la esclavitud y en una cruel estratificación social. Desde el comienzo participaron en la gesta hombres surgidos de las capas más humildes de la sociedad. Constituyeron la gran masa de combatientes y muchos alcanzaron altos grados militares y relevantes posiciones en la conducción de la guerra.
¿Cómo llegaron hasta aquí?
Desde comienzos de la segunda mitad del siglo XIX había madurado ya el proceso de formación de la nacionalidad cubana, al que había dado una sustancial contribución la obra precursora de notables pensadores, pedagogos, científicos y literatos, así como la influencia ejercida por las ideas que llegaban a Cuba del movimiento libertador y revolucionario de América y de otras partes del mundo.
En esta etapa ya se habían agudizado las contradicciones entre la colonia y la metrópoli así como entre los requerimientos de desarrollo de las fuerzas productivas en ascenso y la persistencia de las relaciones de producción esclavistas aún predominantes.
A partir de 1850 el proceso de modernización de la industria azucarera, la cigarrera y otras; el crecimiento del número de obreros asalariados; el desarrollo del ferrocarril y las comunicaciones, hacían que para la solución de las contradicciones mencionadas, fueran indispensables la abolición de la esclavitud y el logro de la independencia de Cuba como colonia de España.
Muchas son las hazañas que con gran satisfacción conoce el pueblo cubano, que como ningún otro, ha rendido merecido tributo a los mártires de nuestras guerras emancipadoras ha multiplicado el ejemplo de los mambises de esa época y de los revolucionarios de todas las épocas que se han fundido en un ideal común cargado de patriotismo.
La mayor importancia de este significativo hecho la ha expresado en múltiples oportunidades el Comandante en Jefe, Fidel Castro Ruz cuando manifestó que
“Aquella década dio hombres extraordinarios, increíblemente meritorios, comenzando por Céspedes y continuando con Agramonte, Máximo Gómez, Calixto García e infinidad de figuras(...) Esos hombres, con sus acciones, contribuyeron a la formación político-Ideológica de nuestro pueblo. Constantes muestras de patriotismo, desinterés, decisión, heroísmo, valentía, intransigencia revolucionaria e internacionalismo, nos brindaron a lo largo de esos diez años de lucha”.
...”Internacionalismo en las figuras del norteamericano Henry. M. Reveé, el polaco Carlos Roloff, el mexicano Gabriel González y a los dominicanos Modesto Díaz y Máximo Gómez.”